幸福生活 健康先行——“十大民心工程”之卫生质量提升工程

图为琼结县下水乡措杰村群众在村卫生室输液。记者 崔昭 摄

　　群众的健康问题是最大的民生问题。不受疾病所困扰，健康快乐地生活，是每一个人的愿望，是民生所系，也是最直接、最根本的“民事”。

　　近年来，西藏山南地区加快建设人民满意的卫生事业，将卫生质量提升工程纳入到 “十大民心工程”。这一举措的实施，使地区城乡卫生服务体系逐步健全，医疗卫生服务网络基本形成，公共卫生服务水平显著提高，疾病预防控制能力明显增强，人民群众健康水平得到有效提高。

　　医疗卫生体制改革——让老百姓“病有所医”

　　党的十八大报告提出：“健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制”。

　　2014年，“十大民心工程”投入资金1.19亿元，将农牧区医疗制度补助标准提高到年人均380元，城镇居民医疗保险救助标准提高到年人均 340元。同时，积极推广住院“一卡通”，开展即时结算和一站式服务，探索农牧区医疗制度统筹区域内和职工医保、城镇居民医保异地即时结算。

　　“小病不出村，大病不出山南”，新农合政策越来越好，让参合农牧民得到更多实惠。家住桑日县桑日镇雪巴村的普琼老人今年60岁了，以前住院都是先交费，出院后回到所在的卫生院农合办再报销，几度往返费时费力。如今，他只要带着农牧区合作医疗家庭账户本、身份证和县(乡)医院开具的转院证明就可以先住院治病，等出院时只要结清自己承担的自付部分费用就可以了。

　　乃东县阿巴村的次仁强巴因患胃癌，花费了十几万元，医保报销后，个人还需承担38292.99元。他向乃东县民政局提出申请，得到了城乡大病医疗救助38200元，个人仅承担不到100元的医疗费用。

　　为了让老百姓“看得好病”，地区卫生部门优化服务，不断提高医疗卫生条件和水平，狠抓医院等级创建工作。同时，还根据地域实际和卫生资源分布现状，重点把隆子、措美、加查和洛扎4所县卫生服务中心打造成为二级综合医院，成为区域医疗服务领头雁，扩大服务半径，提升医疗服务水平，为患者赢得宝贵抢救时间，保障重症患者得到及时、安全、有效的医疗救治。打造地区特色藏医院，加快藏医药事业发展，加大藏药医院制剂准字号申报力度，拓宽藏药销售渠道，充分发挥藏医在治未病、医疗保健等方面的优势，让老百姓“看得好病”。 [page]

　　强化基础——让老百姓“看病方便”

　　实现基本公共卫生服务逐步均等化，就是要保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务。基层医疗卫生服务体系的健全是解决群众“看病难”的关键。

　　走进琼结县加麻乡昌嘎村卫生室大门，整洁的院落，独立的科室，醒目的标志牌，齐备的诊疗设备，给人一种眼前一亮的感觉。

　　“您觉得这里疼吗?这里呢?”……村卫生室的医生正在为村民丹增检查身体，“原来我们村卫生室条件比较简陋，医疗器械也比较少，得点病就得上县医院，治疗很不及时。现在卫生室经过重新改建，医疗环境好了，医疗技术也加强了，对我们来说，方便多了。”村民丹增说起村卫生室滔滔不绝。

　　加强县医院标准化和乡镇卫生院规范化建设，全地区实现了“一村一医”目标，村医补助标准全区最高，每人每月二类地区1330元、三类地区1360元、四类地区1390元。

　　“我老婆怀孕了，今天过来检查一下，现在我们在自家门口就可以看医生检查身体，党和政府对我们农牧民是这么的关心，这么多的好政策我感到非常幸福!”昌嘎村村民洛桑巴丹兴奋地说道。

　　预防为主——让老百姓“少生病”

　　地区卫生部门高度重视城乡居民健康状况，采取多种措施，提高人民群众健康水平。自2010年试点开展农牧民健康体检以来，到2014年每年体检 33万余人，城乡居民免费健康体检率达到99.32%，城乡居民自我保健意识、防治病意识进一步提高，逐步实现基本公共卫生服务均等化和人人享有基本医疗卫生服务目标。

　　2014年，我地制定出台了 《山南地区全民健康体检和先心病患儿免费救治工作制度》，投入资金3300万元，实施城乡居民和在编僧尼免费健康体检、先心病患儿免费筛查救治工作，确保全地区人民群众健康水平稳步提高，健康问题人群数量逐年下降，先心病患儿发现一例免费救治一例。

　　2014年，农牧区免费医疗人数达到308041人。

　　优生优育是保证健康的重要一环。近年来，我地将“两降一升”工作纳入强基惠民、双联户工作内容，加大高危孕产妇管理，认真扎实开展了住院分娩、缺陷干预、妇幼保健等工作，农牧区妇幼保健服务工作条件大为改善，妇女儿童健康状况有了明显提高。

　　“以前，做个检查自己要花几百元，还是一次性的。现在孕前检查，不但自己不花钱，查过了还会追踪随访，靠得住!”桑日镇拉龙村村民卓玛这样说。

　　生育健康聪明的孩子，是每个家庭的殷切期盼。为了优生优育、提高人口素质，我地开展出生缺陷一级干预试点工作。2014年，在贡嘎、乃东、琼结、措美、桑日五个试点县，完成960对夫妇的体检建档工作。

　　为降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，提高住院分娩率，我地开通了农牧区孕产妇住院分娩和婴幼儿住院绿色通道，农牧区孕产妇住院分娩实行100%报销的基础上，婴儿患病住院报销比例也提高到100%。

　　现在，孕产妇不仅免费住院分娩，出院后还可以拿到平均约600元的各类补助。我地区孕产妇住院分娩连年提高，2012年、2013年、2014年住院分娩率分别为76.62%、83.55%、95.02%。

　　思路决定出路，规划引领发展。今年的“十大民心工程”，我地总投资16862万元实施 “卫生改善工程”，努力提高人民健康水平，为全面建成小康社会提供保障。