高原白衣天使——记湖北宜昌援藏医生王艳

　　人在大海，最怕心胸狭窄；人在草原，最怕目光短浅；人在高原，最怕心灵缺氧。行走在雪域高原的天地间是一种风景，更是一种人生感悟------

　　“以前做梦都想去西藏。”开朗、健谈的宜昌市第一人民医院妇产科副主任医师、援藏医生王艳并不掩饰自己对西藏的神往，但她更清楚自己的责任与重托，“我不是想去旅游，而是去工作!”

　　正是对西藏这份特殊的情怀，2010年3月，在获悉湖北省卫生厅正在选配援藏医疗人员的消息时，39岁的王艳激动不已，尽管家中有年迈的父母，年幼的女儿需要她照顾，尽管作为脑外科医生的老公工作也非常繁忙无法照顾家庭，尽管她不到90斤的瘦弱的身躯让熟识她的人都担心她无法适应高原艰苦的环境，都极力反对她援藏，但是她还是毫不犹豫地报了名。

　　2013年3月25日王艳作为湖北省第11批援藏医疗队成员，前往西藏山南地区加查县执行为期8个月的医疗援藏任务。她告别了父母和亲人，带着奉献高原的满腔热情和420万宜昌人民的深情厚谊来到了加查，在8个月的援藏期间，在艰苦的环境中，她克服了高原对身体上的不适和生活中的种种困难，努力工作，不畏艰难；她以救死扶伤为天职，以传播汉藏友谊为使命，把困难当挑战，把孤寂当奉献，以精湛的医术提高了藏区医疗水平，以热情的服务增进了藏汉友谊，赢得了当地干部群众的高度赞誉，谱写了新时代的生命赞歌。

　　宜昌市对口支援的山南地区加查县位于西藏自治区东南部、雅鲁藏布江中游。汉语意为“汉盐之地”，因文成公主路过此地施舍盐巴得名。距山南地区行署所在地泽当镇160公里，距自治区首府拉萨市350公里；平均海拔3200米，气候相对较好。但交通甚为不便。从山南的泽当镇去加查有两条路，一条是翻越海拔4910米的布丹拉山，全是陡峭的盘山路，窄小的山路，时刻都有翻车的危险，在路边经常能见到跌落的汽车残骸，这条路到加查约需5小时；另一条路是新修的沿江公路，沿着雅鲁藏布江边的绝壁凿通的一条“捷径”，道路崎岖，凹凸不平，黄土满天，没有一分钟是平地的感觉，路况极差，一侧陡坡下是深不可测的雅鲁藏布江，另一侧是风化的随时可以落下的碎石组成的山崖，泥石流、山崩、落石随处可见，这条路到加查约需3个小时。正是因为山高路险，出行困难，使得这里的生活条件及医疗技术和内地相比差距很大。虽然没来之前王艳曾无数次地想象过加查的偏远和艰苦，但来了之后才发现加查的环境和条件比想象的更要艰苦，但是王艳医生没有因为条件的艰苦就轻言放弃，她常说：“作为一名援藏人员可能缺氧，但绝不能缺乏战胜困难的决心和勇气”。

　　从3月25日进藏以来，王艳在身体上经历了高原反应带来的巨大不适，在精神上经历了远离亲人和朋友的巨大反差，在工作上经历了远远落后于现代医学发展的无比震撼；然而在加查县委、县政府无微不至的关怀下，在组织的声声叮嘱中，在援友们的不断鼓励下，她战胜了这些恶劣的条件，在全新的环境中逐步开始了自己全新的工作。

　　气候的不适应，语言的不通，饮食的不习惯，熟悉新的战友和工作环境是王艳医生进入加查县医院的第一个挑战。加查县人民医院虽说是一所一级甲等医院，但初来乍到的王艳看到的是仅仅是2栋破旧的楼房，甚至比不上宜昌这边乡村卫生院的条件。更让她不可理解的是全院竟然只有一个水龙头，只有一间手术室，一张手术床，没有固定的手术室护士，也没有专业的麻醉师，只有2名外科医生略懂麻醉；妇产科一共只有2个医生，1个藏医和1个内地医生，不能开展手术，哪怕是人流这样的小手术也因为器械故障无法开展；没有血源和输血的条件；没有新生儿科和新生儿抢救的条件；孕产妇死亡率和新生儿死亡率都挺高……。这就是王艳的工作环境。简陋的条件使王艳医生不得不重新开始思考“如何适应新的角色”；如何因陋就简，创造条件开展工作；如何尽自己最大努力把内地先进的管理理念、新医疗、新技术带给大家；如何提高医护人员的整体素质，发挥传、帮、带的作用。

　　困难再大也要上!

　　没有专业护士，王艳就既当医生又当护士；没有儿科医生，王艳就既当妇产科医生又当新生儿科医生；语言不通，王艳就一边借助翻译和病人进行交流，一边努力学习简单的藏语以便更好与藏族同胞交流；人流手术设备年久失修，王艳就和其他人一起，把老旧的机器一件件拆下来，把能用的零件装在一起，凑成一台机器，再不行，就写申请买……习惯了先进医疗设施的王艳，没有害怕退缩，没有迟疑消极，她克服了所有的不习惯，带着科室的2人全力以赴地投入了全新的工作，她坚持把困难当挑战，把工作当奉献，用一言一行和点点滴滴，对“老西藏”精神和湖北援藏精神作出了新的诠释。

　　倾情奉献　她竭尽所能　 帮助规范相关规章制度。王艳医生首先从门诊着手，规范门诊的应诊、接诊，登记、问诊等必要的规章制度；其次是帮助规范了住院部的早交班制度、医护人员查房制度、科内学习等制度，使得日常门诊、诊疗等工作变得更加专业和规范。

　　帮助培训医护人员。授人以鱼，不如授人以渔。她从网上购买了适合基层临床使用的专业书籍、临床诊疗规范，结合自己16年妇产科临床工作的有效经验，理论结合实际，通过临床教学查房，将妇产科专业的常见病、多发病的诊疗规范与临床思维传授给当地妇产科医生。8个月来通过20多次临床专业的专题讲课、科室疑难病例讨论，手术录像播放讲解给整个科室医务人员传授新知识、新技术，并规范了妇产科危重病人诊治及抢救流程，提升了危重病人救治水平，从而帮助提升了科室的整体医疗业务水平。医院无菌意识不是很强，医护人员进手术室都不戴口罩和穿专用鞋帽，而且在手术之后都没有清点手术器械的习惯，王艳便挨个地讲解无菌和术后清点器械的重要性。同时重点带好自己的徒弟，她选取科室里面一名工作经验和技术略强的工作人员进行教授，对于这名徒弟，在学术上她给予全方位帮扶，尤其是对患者诊治的临床思维，危重病人的抢救方法都毫不保留讲清楚，让徒弟真正学到位。在每开展一项新技术、新手术时，她都手把手地对其进行指导。使她能真正理解和掌握相关技能，“从最开始的自己做，她看；到她做，我帮忙；到现在，她们已熟练掌握结扎术、输卵管切除术等手术各步骤并能很好地配合完成，对于术中遇到的大出血、新生儿窒息等的抢救措施也能熟练应用。”王艳高兴地说道。她希望通过她的努力能为加查建设一支“带不走”的高素质妇科医疗队伍。

　　竭尽所能地做好每一台手术。加查医疗技术相对落后，分娩是横亘在广大藏族妇女面前的一道“鬼门关”，不少产妇因此痛苦一生，甚至死去。为了降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率，王艳医生尽力向门诊孕妇宣传现代、科学的医院分娩方法，从产前准备、产中安全和产后恢复等各方面进行解释，促进产妇转变生产观念，以利顺利分娩。同时竭尽所能地做好每一台手术，尽可能利用有限的时间、有限的条件，为藏民多做一些手术，减少他们的痛苦。她先后开展了无痛人流术、上环、取环、诊刮、外阴包块切除术等门诊小手术，同时还开展了宫外孕输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、结扎术及剖宫产术、实现了妇产科手术“零”的突破。援藏期间，王艳以一腔爱心牵挂着病人，她的手机24小时开机，号码向所有患者和医生公开，不管多累她都坚持每天下班前详细查看每一位病人，掌握病人的病情变化，只要接到医院的会诊通知，她便第一时间赶到现场协助抢救病人。8个月的时间，王艳共接诊病人2000多例，实施大小手术共计200余例。共计处理分娩200余例，处理各种疑难病例30例，抢救危急重病人10例。她以先进的技术理念为支撑，敢于担当、勇于创新，填补了县医院的多项空白，也以精湛的医术治好了一个又一个病人，挽救了一个又一个生命。在她和大家的共同努力下，医院的妇科医疗技术得到了较大提高，同时医院的门诊病人量和手术量也大大增加了，也让当地的农牧民群众感受到了现代医学的巨大力量。 [page]

　　紧急手术　她充满成就感

　　4月9日，刚到加查还没几天，王艳医生尚未完全适应，高原反应还没有消退。凌晨12点值班的妇产科医生给王艳打来电话，来了一个急腹症的病人，脸色苍白，怀疑宫外孕，正在做B超。王艳接到电话心里一惊，宫外孕内出血，病情危急，在电话中吩咐了基本的处理后她翻身下床，一路狂奔赶到医院。也许是走得急了些，也或许是这么些天都没有走过这么远的路，她赶到医院后觉得心慌气喘，但她顾不的休息，连忙查看病人，果然是宫外孕，腹腔大量出血，病人已经神志恍惚，血压只有60/40mmhg，情况危急，病人随时有生命危险，必须马上手术。家属谈话、术前准备，通知麻醉医师，大家忙成一团。病人送到手术室，病情更重了，血压已经没有了，濒临死亡的边缘。立即用多巴胺升压，静滴代血浆，通知准备血源。却得知这里既没有备血，又没有自体回输血的设备，抽家属的血又没有抗凝剂—枸橼酸钠。怎么办?王艳心里十分焦急，此时此刻才真正体会到了这里医疗条件的简陋。不做手术，只能看着病人死亡，转院更是不可能，3个小时的路途，病人必定死在路上，做手术可能有一线生机，但没有血液的支持，病人也很可能死在手术台上，真的是很难以抉择。但在生命攸关的时刻，王艳医生决定放手一搏，不管如何，手术还有一线生机。她没有慌张，也没有一丝的懈怠，镇定自若迅速组织抢救。她立即吩咐手术室准备急诊手术。医院手术室非常简陋，更衣间没有暖气(做手术前要换手术洗手衣，洗手衣是短袖的)，没有窗帘，刷、洗手全是冷水。她顾不上这些，以最快的速度做好准备，立即进行手术，患者宫外孕破裂，腹腔内出血约3000ml，手术时输卵管破裂处还在出血，她果断切除输卵管止住了出血，做了该院第一例输卵管切除手术，手术成功了!术后患者恢复很快。术后患者恢复很快。而王艳因为高原反应再加上手术室条件差受了凉，手术成功后，佩戴口罩加剧缺氧而病倒了，头痛、呕吐、咳嗽、失眠，修整了好几天才恢复正常，这一病，王艳体重一下少了5斤，使她原本瘦弱的身躯变得更显弱不禁风。那个藏族患者出院时说：“是援藏医生给了我第二次生命!援藏医生扎西德勒!”那一刻一种以前从没有过的满足感和成就感自王艳心底油然而生，或许做一名医生在这一刻才是最快乐的。经历了这生死相博、惊心动魄的24小时，王艳不禁感叹生命是如此的脆弱，同时生命又是如此的顽强，在这生死之间，她越加感受到“生死所系、性命相托”这8个字的分量，同时也更加明白自己所肩负的责任是多么的重大。

　　亲历搬迁 她倍感欣喜

　　援藏工作期间，王艳医生倍感欣喜和难忘的还有亲历了医院的搬迁。在医院搬迁过程中，王艳医生结合自己的实践经验，对医院的科室设置，尤其是妇产科的设置，楼层布局、以及病房、手术室的配套设施建设等方面的设计，提出了许多有建设性的意见，其中很多都得到了卫生局和院方的采纳。良好的医疗环境使得病人量和手术量都有了很大的提高，设备的更新为更多的患者解除了病痛。

　　无私奉献 她感受真情

　　援藏的日子里有很多的第一次，第一次来西藏，第一次品酥油茶，第一次穿藏装，第一次为藏民看病，第一次义诊……但对于王艳医生来说最难忘的还是在这里第一次为藏民做剖宫产。当难产的孕妇经剖宫产顺利产下健康宝宝的时候，当年轻的妈妈看着自己初生的宝宝会心微笑的时候，当纯朴的藏民拉着她的手点头致谢的时候，心底那些最柔软、最细腻的情感瞬间被触动，让她在感悟生命之神奇的同时，也倍加感恩生活所赋予，珍惜眼前所拥有……同时也激励她更加地努力去奋斗。时隔4月后，王艳医生下乡义诊，途中再次偶遇这位藏族的年轻妈妈和她幸福的一家，记得那天漫天飞雪，天气异常寒冷，王艳一行人正在寒风中瑟瑟发抖，一个藏族姑娘跑来为大家送上了几瓶热旺旺牛奶，大家喝着热旺旺，都一脸诧异，这时，姑娘拉着王艳的手笑着说：“医生，你不记得我了，4个月前是你帮我做的手术，你看我的孩子已经4个月了，长得多好”。旁边孩子的藏族奶奶不懂也不会说汉语，只是一个劲拉着王艳的手，一个劲的笑。看着她们纯朴的微笑，王艳才恍然大悟，原来是第一次做剖宫产的产妇。没想到事隔几月还能再次相遇，更没想到她们还记得。王艳喝着热热甜甜的旺旺，心里暖暖的，虽然只是一杯热旺旺，虽然只是几句简单的感谢，但里面却饱含着浓浓的藏汉情谊。

　　工作之余，王艳医生把对家人的思念，对孩子的牵挂深深地埋在心里，学会了经历并享受寂寞。空闲的时间她会看看书、查查资料、写写论文，不断提高自己的专业水平。也会听听音乐、学学藏歌、和朋友谈谈心，聊聊天，学着享受这里不一样的生活。

　　除了完成自己的本职工作，王艳医生还积极参加医院和县里承担各级来加查考察代表团的保健工作，多次参加医院组织的义诊活动，参加“七一庆祝建党92周年红歌会”和加查县第二届核桃节演出活动。

　　王艳医生8个月的援藏工作是短暂的。但她8个月无私的奉献，她为西藏医疗卫生事业所做出的贡献、为藏族同胞的健康所付出的辛劳和汗水却永远留在了加查这片美丽的土地上。她是行走在高原上美丽的白衣天使。8月援藏路，一生雪域情。在王艳的内心深处，加查早已成为她的第二故乡，王艳医生说到，将来，无论我们身在何方，不管我们距离多远，我们永远都与加查人民手牵手、心连心。