我援藏的梦想 就是想你们平安

　　 “谢主任！我刚又转了一个产妇，产后3小时大出血，现在已经转到你们科室了.......”这是山南市妇幼保健院徐主任给我的紧急电话,刻不容缓,立即赶往医院参加抢救.

　　到达现场,山南市人民医院妇产科次巴卓玛主任已经在组织抢救病人了。详细了解病人病史，患者是下午15点多钟因难产分娩一死婴，产后一直流血不止，现已经3+小时，出血约2000+ml，病人意识模糊，血压：80/40mmHg,心率：137次/分，脉搏：36次/分，处于休克状态，掀开被子，仍然见活动性出血，检查见切口渗血、子宫腔大量积血。目前诊断：“产后大出血、凝血功能障碍、失血性休克”。立即予以补液、输血、止血、吸氧、抗休克等对症处理。

　　“怎么办？这个产妇是第一胎，现在孩子已经死亡，尽一切努力保留患者子宫，否则她将永远失去做母亲的资格，但是患者目前危在旦夕，如果子宫不切，流血不止，随时可能心脏骤停。目前，西藏自治区普遍血源紧张，没有介入栓塞治疗，只能行宫腔纱条填塞和开腹行子宫动脉结扎，实在不行，再做子宫切除手术。”在第一时间里，我的脑海中设定了急救诊疗方案。就在这个时候，次巴卓玛主任问我：“老师，昨天从你们安徽省妇幼保健医院寄过来的球囊可以用吗？”“是啊，试试吧，这是最后的一线希望，如果球囊压不住，则立即做子宫切除手术，马上做两手准备！”于是，立刻行BAKRI球囊子宫腔压迫止血。随即，妇科陈果主任、ICU杨田军主任、麻醉科益西欧珠医生、旦增卓玛医生、拉巴普尺护士长、拉增曲珍助产师等均参加了分秒必争的抢救。时间伴随着心跳一秒都不停息，双眼紧紧地盯着心电监护系统和手术引流袋，心里在不停地祈祷“不要出血、不要出血......”就这样,我们已经连续奋战了近4个小时，夜已深，病人慢慢地开始苏醒,血压开始回升,心率逐渐下降,不再有明显地出血,大家都幸福地舒了一口气。次巴卓玛主任却忘记了饥饿：“哦。。。我好像还没吃。”

　　作为一名援藏的产科医生，每一次成功抢救，都是我们对生命的期许，而每一次挫折和失败、无力和纠结、痛苦颗和呐喊，都是我们前进的动力！衷心感谢这次宝贵的援藏机会，让我感受到了从党中央、到各级领导对西藏同胞的深切关怀，让我一次次的感受到了中华民族一家亲的人间大爱。特别是安徽省妇幼保健院开展“以院包科”将“快乐产房、舒适分娩”的技术整体移植到山南市人民医院妇产科，寄来了10万元妇产科援藏医疗器械，顺利开展山南地区第一例BAKRI子宫压迫球囊治疗产后大出血，抢救成功！

　　 早晨查房，产妇母亲把我又亲又抱，感激得热泪盈眶，让我深深感受到藏族人民的质朴和友爱。这次抢救，也是妇科、麻醉、ICU等各有关科室的一次协同作战的典型案例，同时，也非常感谢山南市中心血站给我们的大力支持！我援藏的梦想，就是希望每一名孕产妇都能平安！

　　（作者为安徽援藏医生）